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RCAN Rev Cubana Aliment Nutr 2009;19(1):38 - 55
Estado de la calidad de la prestación de cuidados nutricionales a los niños atendidos en el Hospital Pediátrico “William Soler”, La Habana, Cuba.
Autores: Lázaro Alfonso Novo, Sergio Santana Porbén, para el Grupo Cubano de Estudio de la Desnutrición hospitalaria.
Institución: Hospital Pediátrico “William Soler García”. La Habana. Cuba.

 

RESUMEN

En este artículo se presenta el estado actual de la provisión de cuidados nutricionales a lo(a)s 240 niño(a)s encuestados en el Hospital Pediátrico “William Soler García” (La Habana, Cuba) mediante la ENH Encuesta de Nutrición Hospitalaria conducida en Enero del 2007. La frecuencia de desnutrición hospitalaria fue del 30.0%, pero la desnutrición estaba registrada como un diagnóstico independiente en solo el 2.9% de las historias clínicas revisadas. El completamiento de los ejercicios de evaluación antropométrica y bioquímica del estado nutricional fue insuficiente. Aunque el 12.5% de los enfermos encuestados (mediana de las frecuencias observadas en 10 subcategorías; rango: 1.3 – 86.7%) llenaba alguna indicación de intervención nutricional, las terapias de Nutrición artificial (Enteral/Parenteral) se administraron a solo el 4.8% de ellos. Se debe hacer notar que los pacientes con la vía oral suspendida eran sujetos de intervención nutricional, aún cuando constituyeron el 1.3% del tamaño muestral; que el(la) niño(a) fue tallado(a) y pesado(a) al ingreso; y los enfermos con 15 (o más) días de hospitalización fueron pesados prospectivamente. La desnutrición hospitalaria constituye un problema institucional de salud que los equipos básicos de atención fallan en identificar, tratar y en última instancia, prevenir. Se requieren con urgencia programas de intervención nutricional y metabólica que hagan énfasis en la re-educación de los distintos actores involucrados en la provisión de cuidados nutricionales para que asuman, y desempeñen satisfactoriamente, los roles esperados dentro de este proceso, en aras de preservar las tasas genéticamente determinadas de crecimiento y desarrollo del(la) niño(a) enfermo(a). Alfonso Novo L, Santana Porbén S, para el Grupo Cubano de Estudio de la Desnutrición hospitalaria. Estado de la calidad de la prestación de cuidados nutricionales a los niños atendidos en el Hospital Pediátrico “William Soler”, La Habana, Cuba. RCAN Rev Cubana Aliment Nutr 2009;19(1):38-55. RNPS: 2221. ISSN: 1561-2929.

Palabras clave: DESNUTRICIÓN HOSPITALARIA / CALIDAD / CONTROL DE LA CALIDAD / ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD / EVALUACIÓN NUTRICIONAL / APOYO NUTRICIONAL / NUTRICIÓN ARTIFICIAL.

 

ABSTRACT

The current state of the provision of nutritional care to 240 boys and girls admitted to the “William Soler” Pediatric Hospital (La Habana, Cuba) as documented by the HNS Hospital Nutrition Survey conducted throughout January 2007 is presented in this article. Hospital malnutrition frequency amounted to 30.0%, but malnutrition was entered as an independent diagnosis in just 2.9% of the reviewed clinical charts. Nutritional assessment exercise on admission was completed in less than half of the patients. Basal serum Albumin values were measured in less than one-fifth of those surveyed, whereas initial Lymphocytes counts were carried out in less than one-third of them. Compliance rates for these two indicators among patients with 15 (or more) days of hospitalization were even lower. However, the child was measured and weighted on admission, and patients with 15 (or more) days of stay were prospectively weighted. Although 12.5% of surveyed children (median of frequencies observed in 10 different categories; range: 1.3 – 86.7%) fulfilled an indication for nutritional intervention, Artificial (Enteral/Parenteral) nutrition therapies were administered to only 4.8% of them. It should be noticed that patients on Nil Per Oris were subjected to nutritional intervention, notwithstanding the fact they represented just 1.3% of the sample size. None of the patients with 5 (or more) days of a major surgery were receiving nutritional support of any kind. Hospital malnutrition is an institutional health problem that medical assistance teams fail to identify, treat, and ultimately prevent. Nutritional and metabolic intervention programs are urgently needed emphasizing re-education of the different actors involved in the provision of nutritional care in order for them to assume, and satisfactorily perform, their expected duties within this process, and thus, preserving the genetically determined growth and development rates of the sick child. Alfonso Novo L, Santana Porbén S, for the Cuban Group for the Study of Hospital Malnutrition. State of the quality of nutritional care at the Pediatric Hospital “William Soler”, Havana City.RCAN Rev Cubana Aliment Nutr 2009;19(1):38-55. RNPS: 2221. ISSN: 1561-2929.

Subject headings: HOSPITAL MALNUTRITION / QUALITY / QUALITY CONTROL / QUALITY ASSESSMENT / NUTRITIONAL ASSESSMENT / NUTRITIONAL SUPPORT/ ARTIFICIAL NUTRITION.

 

Nota del Editor: Dadas las limitaciones corrientes en el espacio físico asignado a la Revista Cubana de Alimentación y Nutrición, la versión completa en pdf de este artículo ha sido sustituida por ésta en formato html.
Los interesados pueden acudir al Editor de la Revista para obtener el manuscrito en pdf.

 

 

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Fecha de Ultima Actualización: Martes, 13 de Enero del 2015.