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Páginas 192 - 212
RCAN Rev Cubana Aliment Nutr 2010;20(2):192
- 212
Estado nutricional y capacidad funcional del paciente nefrópata
terminal en hemodiálisis crónica.
Autores: Miroslaba Dalas Guiber, Yazmina Fernández Uriarte, Xiomara
Castelo Villalón, Dulce María Sanz Guzmán.
Institución: Servicio de Nefrología. Hospital Clínico
quirúgico “Hermanos Ameijeiras”. La Habana.
RESUMEN
Justificación:
La desnutrición energético-nutrimental es frecuente en
los nefrópatas en diálisis crónica, y suele asociarse
con un aumento de la morbi-mortalidad de estos pacientes, y una mala
respuesta a la terapia sustitutiva renal. El nefrópata desnutrido
suele exhibir una menor capacidad funcional, lo que puede repercutir
en el afrontamiento de la enfermedad, y la satisfacción de las
necesidades de cuidado personal. Objetivos: Evaluar
la asociación entre la capacidad funcional y el estado nutricional
del nefrópata en diálisis crónica. Material
y método: Se realizó un estudio analítico,
prospectivo y longitudinal con 23 nefrópatas (Hombres: 65.2%,
Blancos: 56.5%; Edad <= 60 años: 73.9%) en diálisis
crónica (Tiempo de permanencia: 2.5 años) en el Programa
de Hemodiálisis del Servicio de Nefrología, Hospital Clínico
quirúrgico “Hermanos Ameijeiras” (La Habana, Cuba)
entre los años 2007-2009. La capacidad funcional del enfermo
se midió mediante la escala de Karnofsky. El estado nutricional
se determinó mediante una versión modificada de la Valoración
Subjetiva Global suministrada por el Instituto Nacional de Nefrología
(La Habana, Cuba). Resultados: La mortalidad del nefrópata
en diálisis transcurridos 2 años de observación
fue del 21.7%. La desnutrición afectó al 47.8% de los
enfermos. La capacidad funcional estaba limitada en el 39.1% de los
pacientes. La capacidad funcional y el estado nutricional se asociaron
significativamente. La mortalidad del nefrópata en diálisis
crónica al cierre de la ventana de observación fue dependiente
de la capacidad funcional: los enfermos fallecidos se destacaron por
la limitación de la capacidad funcional. Conclusiones:
En el momento actual la mortalidad del nefrópata en diálisis
crónica es dependiente de la capacidad funcional. Dalas Guiber
M, Fernández Uriarte Y, Castelo Villalón X, Sanz Guzmán
DM. Estado nutricional y capacidad funcional del paciente nefrópata
terminal en hemodiálisis crónica. RCAN Rev Cubana Aliment
Nutr 2010;20(2):192-212. RNPS: 2221. ISSN: 1561-2929.
Palabras clave: ESTADO NUTRICIONAL / DIÁLISIS
/ CAPACIDAD FUNCIONAL / MORTALIDAD.
ABSTRACT
Rationale: Energy nutrient
malnutrition is frequent among end-stage renal patients subjected to
chronic dialysis, and relates usually with an increase of morbidity
and mortality of these patients, and a poor response to kidney substitutive
therapy. Malnourished end-stage renal patient usually exhibits a lower
functional capacity, which can influence upon disease doping, and satisfaction
of personal care needs. Objectives: To assess the relationship
between functional capacity and nutritional status of end-stage renal
patients subjected to chronic dialysis. Material and method:
An analytical, prospective, longitudinal study was conducted with 23
end-stage renal patients (Men: 65.2%, White-skin colored: 56.5%; Age
<= 60 years: 73.9%) subjected to chronic dialysis (Maintenance time:
2.5 years) in the Hemodialysis Program, Nephrology Service, Clinical
surgical Hospital “Hermanos Ameijeiras” (Havana City, Cuba)
between 2007-2009. Functional capacity of the patient was measured by
means of the Karnofsky scale. Nutritional status was determined with
a modified version of the Subjective Global Assessment as supplied by
the National Institute of Nephrology (Havana City, Cuba). Results:
Mortality of end-stage renal patient while on dialysis 2 years after
first observation was 21.7%. Malnutrition affected 47.8% of the patients.
Functional capacity was limited in 39.1% of the patients. Functional
capacity and nutritional status were significantly associated. Mortality
of end-stage renal patient subjected to chronic dialysis was dependent
upon functional capacity: deceased patients distinguished for their
limitation in functional capacity. Conclusions: At
present mortality of end-stage renal patient subjected to chronic dialysis
is dependent of functional capacity. Dalas Guiber M, Fernández
Uriarte Y, Castelo Villalón X, Sanz Guzmán DM. Nutritional
state and functional capacity of end-stage renal patient on chronic
dialysis. RCAN Rev Cubana Aliment Nutr 2010;20(2):192-212. RNPS: 2221.
ISSN: 1561-2929.
Subject headings: NUTRITIONAL STATUS / DIALYSIS / FUNCTIONAL
CAPACITY / MORTALITY.
Nota del Editor: Dadas las limitaciones corrientes en el espacio físico
asignado a la Revista Cubana de Alimentación y Nutrición,
la versión completa en pdf de este artículo ha
sido sustituida por ésta en formato html.
Los interesados pueden acudir al Editor de la Revista para obtener el
manuscrito en pdf.
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Fecha de Ultima Actualización: Lunes, 17 de Agosto del 2015.