Sociedad Cubana de Nutrición Clínica y Metabolismo
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RCAN Rev Cubana Aliment Nutr 2013;23(2):221-234
Estado nutricional y neurodesarrollo del niño egresado de una unidad hospitalaria de cuidados intensivos polivalentes.
Autores: Alexis Montero Terry, Pedro Mestre Villavicencio, Lázaro Alfonso Novo.
Institución: Hospital Pediátrico Universitario “William Soler”. La Habana.

 

RESUMEN

Justificación: El tránsito de un niño críticamente enfermo por una unidad hospitalaria de cuidados críticos puede comprometer el estado nutricional, y en consecuencia, el curso ulterior del neurodesarrollo. Material y método: La asociación entre el estado nutricional y el curso del neurodesarrollo de 164 niños (Varones: 64.6%; Edades entre 3 – 36 meses: 79.3%; Críticos: 54.9%) egresados de la Unidad de Cuidados Intensivos Polivalentes (UCIP) del Hospital Pediátrico Universitario “William Soler”, La Habana (Cuba), entre Enero del 2007 y Diciembre del 2010 se estimó mediante un estudio analítico, retrospectivo. Se evaluó la dependencia de los trastornos del neurodesarrollo presentes en el niño respecto de la edad, el sexo, la condición clínica al ingreso en la UCIP, la focalización de la noxa del neurodesarrollo, la práctica de la lactancia materna exclusiva, y el estado nutricional. Resultados: Los trastornos del neurodesarrollo se presentaron en el 53.7% de los niños estudiados: Esfera motora: 25.0%; Lenguaje: 4.3%; Esfera cognoscitiva: 4.9%; y Esfera psicomotora: 19.5%; respectivamente. Los trastornos del neurodesarrollo se asociaron con (en orden descendente) el estado nutricional (OR = 8.0; p < 0.05), la condición de “Crítico” (OR = 6.5; p < 0.05), el abandono de la lactancia materna exclusiva (OR = 2.2; p < 0.05), y el sexo (OR = 2.0; p < 0.05). La focalización de la noxa del neurodesarrollo (OR = 0.2; p < 0.05) y la edad del niño (OR = 0.5; p = 0.059) actuaron como factores protectores. Conclusiones: Las alteraciones del neurodesarrollo se asocian fuertemente con el estado nutricional del niño críticamente enfermo que egresa de una UCIP. Recomendaciones: Todo niño egresado de una UCIP debe ser examinado a los fines de detectar los trastornos presentes tanto del neurodesarrollo como del estado nutricional. Una vez detectados, tales trastornos deben ser corregidos, como forma de asegurar la mejor evolución futura del niño. Montero Terry A, Mestre Villavicencio P, Alfonso Novo L. Repercusión del estado nutricional en el neurodesarrollo del niño egresado de una Unidad hospitalaria de Cuidados Intensivos Polivalentes. RCAN Rev Cubana Aliment Nutr 2013;23(2):221-234. RNPS: 2221. ISSN: 1561-2929.

Palabras clave: Neurodesarrollo / Estado nutricional / Atención temprana / Cuidados Intensivos Polivalentes.

 

 

 

ABSTRACT

Rationale: Transit of a critically ill child through a hospital intensive care unit might compromise nutritional status, and consequently, the future course of neurodevelopment. Material and method: Association between nutritional status and course of neurodevelopment of 164 children (Boys: 64.6%; Ages between 3 – 36 months: 79.3%; Critically ill: 54.9%) discharged from the Intensive Care Unit (ICU) of the “William Soler” Teaching Pediatric Hospital, Havana City (Cuba), between January 2007 and December 2010 was estimated by means of an analytical, retrospective study. Dependency of neurodevelopment disorders present in the discharged child regarding age, sex, clinical condition upon admission to the ICU, focalization of the neurodevelopment damage, exclusive breastfeeding practice, and nutritional status were examined. Results: Neurodevelopment disorders presented in 53.7% of studied children: Motor sphere: 25.0%; Language: 4.3%; Cognoscitive sphere: 4.9%; and Psychomotor sphere: 19.5%; respectively. Neurodevelopment disorders associated (in descending order) with nutritional status (OR = 8.00; p < 0.05), “Critically ill” condition (OR = 6.50; p < 0.05), exclusive breastfeeding during the three first months of life (OR = 2.2; p < 0.05), and sex (OR = 2.0; p < 0.05). Focalization of neurodevelopment damage (OR = 0.2; p < 0.05) and child’s age ((OR = 0.5; p = 0.059) acted as protective factors. Conclusions: Neurodevelopment disorders strongly associated with nutritional status of critically ill child discharged from the ICU. Recommendations: Every child discharged from an ICU should be examined in order to detect neurodevelopment as well as nutritional disorders that are present. Once detected, such disorders should be corrected, as a way to assure the best future evolution of the child. Montero Terry A, Mestre Villavicencio P, Alfonso Novo L. Repercussion of the nutritional status upon neurodevelopment of the child discharged from a hospital Intensive Care Unit. RCAN Rev Cubana Aliment Nutr 2013;23(2):221-234. RNPS: 2221. ISSN: 1561-2929.

Subject headings: NEURODEVELOPMENT / NUTRITIONAL STATUS / BREASTFEEDING / EARLY CARE / INTENSIVE CARE.

 

 

 

Nota del Editor: Dadas las limitaciones corrientes en el espacio físico asignado a la Revista Cubana de Alimentación y Nutrición, la versión completa en pdf de este artículo ha sido sustituida por ésta en formato html.
Los interesados pueden acudir al Editor de la Revista para obtener el manuscrito en pdf.

 

 

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Fecha de Ultima Actualización: Miércoles, 8 de Septiembre del 2016.